認知症ケア

今日は認知症に対するケアについて少し書いてみます。

介護の仕事の大切な支援に認知症ケアがあります。

認知症と言っても様々、性格は今までのまま、物忘れが増えてくること。それは年齢なりに理解がしやすいことかもしれません。

難しいケースが周辺症状（ＢＰＳＤ）と言われるものが出てくること。

暴言や暴力、興奮、抑うつ、不眠、昼夜逆転、幻覚、妄想、せん妄、徘徊、もの取られ妄想、便いじりや不潔行為、異食などこの他にも症状は様々です。

その時に大事なことは、尊厳。ご本人を認知症の○○さんと考えてしまうと出口が見えません。本人の尊厳、誇り、大切にしてきたことや好きなこと。語りたいことをいかに引き出せるか。

周辺症状が現れている時の表情と、本人の語りたい事、語るべきことを語っている時の表情、目の輝きは全く違うものです。

いかに日々のケアで、そういったケアを組み込んでいけるか、それを継続できるか。難しいですが、それによってガラッと良い方向に変わることがあります。

当然、うまくいかない場合も多くあります。ただ、取り組まないわけにはいきません。色々みんなで考えて、良いケアを提供し、良い暮らしにつなげて行きたいと思います。

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服薬介助（試行錯誤）

ヘルパーの仕事の一つに、服薬介助というものがあります。

介護サービスを利用している利用者さんの多くは、定期の薬を病院で処方されています。

ただ、その処方されている薬がしっかりと飲めていないケースも多く、ヘルパーが介入する事により、その方の服薬状況が見えてきます。

それぞれの利用者さんに合わせて、どうすれば正しく服薬できるのか、いつも答えは一つではなく、試行錯誤は続きます。

薬を正しく飲めることで体調が安定し、生活を楽しめる。訪問介護の大切な仕事です。

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さざなみのヘルパーチーム

今日も暑い中、ヘルパーはそれぞれの現場で奮闘しています。

訪問介護はヘルパーが個々に利用者さんのお宅へ訪問するという仕事です。とは言っても、一人のヘルパーが一人の利用者さんを支援する訳ではないので、その裏ではヘルパー同士がコミュニケーションを密に図りチームで動いています。

ヘルパーのタイプは様々です。慎重派や度胸のある方、ゆったりとした接し方をする方や何でも手際良くできる方、利用者さんの細かい変化に気が付ける方、入浴介助を得意とする方、掃除や料理が得意な方、コミュニケーションが得意な方・・・。利用者さんに一人一人の個性があるのと同様に、ヘルパーにも一人一人の個性があります。

新規の仕事が動き始める時に、まずどのヘルパーに先陣を切って関わってもらうのが良いのか、という事を考えます。一対一で接する事なので、どうしても相性というものも影響します。良い支援をする為には、まずは信頼関係を築き上げる事が大事だと思っています。

だからこそ、様々なタイプの利用者さんとヘルパーをどう繋ぎ合わせるかが重要です。難しい事ではありますが、上手く関係が築けている話を聞くとホッとします。

それから、さざなみのヘルパーは30代から70代まで幅広い年齢層でチームを組んでいます。

さざなみに所属している70代のヘルパーは、利用者さんとより近い感覚で物事を捉えることができ、利用者さんの信頼も厚いです。その為、そのヘルパーだからこそ成せる業がいろいろあり、介入が難しい場合でも突破口となるケースが多くあります。ICT化や記録には苦戦していますが、新しいことにも一緒に挑戦し、若手がサポートしています。

年齢や性格による異なったピースがあることによって、一つのパズルが出来上がる。そんな感覚でこれからもチームケアの技術力を高めていきたいです。

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